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三十八歲林先生平常下班習慣打籃球,半年多前某次跳投籃在落地時沒拿捏好,右臀忽然一陣劇痛,從此開啟他飽受折磨的求醫過程。台北市立聯合醫院昨(十五)日表示,林先生起初前往中醫就診,針灸治療可以緩解疼痛,但無法痊癒,轉而求助診所復健科、骨科,最後告知的病症都是梨狀肌症候群。
藥物治療及一般復健治療數個月後,症狀仍舊反反覆覆,工作中如有搬重物,原本症狀就會加劇。後經友人介紹,改由物理治療所接受整復,肌肉伸展及肌力強化,症狀亦是反覆發生,時好時壞,但每天早上幾乎都是起床最痛,需要在床上活動一段時間後再起身,這樣才能減緩疼痛,後來轉至北市聯醫中興院區復健科,想進一步執行確認及治療。
門診時,武俊傑主任藉由理學檢查發現,梨狀肌伸展測試僅主訴輕微疼痛,按壓時並沒有壓痛點,林先生在身體前彎時會出現右臀疼痛,但沒有任何腰酸背痛等下背痛症狀,腰椎X光檢查顯示第五腰椎及第一薦椎之間隙較狹窄,綜合症狀及現有檢查判斷為腰椎間盤突出合併神經根壓迫。
經復健治療症狀逐漸緩解,但晨起時右臀疼痛仍存在,一個月後安排磁振造影檢查,確認為腰椎間盤凸出症,且並無梨狀肌發炎腫脹狀態,教導核心肌群強化運動,症狀持續改善。
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